(Wenn Sie den Vertrag widerrufen wollen, dann füllen Sie bitte dieses Formular aus und senden Sie es zurück.)
An:
Himalaya Textilhandels GmbH
Röthbargweg 2b
22145 Braak bei Hamburg
Deutschland
E-Mail: service@himalayashop.de
Hiermit widerrufe(n) ich/wir (*) ____________________den von mir/uns (*)
abgeschlossenen Vertrag über den Kauf der folgenden Waren (*)/die Erbringung der folgenden Dienstleistung (*)
____________________
— Bestellt am (*)________________/erhalten am (*)________________
— Name des/der Verbraucher(s) ________________
— Anschrift des/der Verbraucher(s) ________________ ________________
Unterschrift des/der Verbraucher(s) (nur bei Mitteilung auf Papier)_______________
— Datum ________________
(*) Unzutreffendes streichen